不登校|つくば市|内科・小児科| B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニック

不登校とは？

不登校は、子どもが何らかの理由で学校に通わない状態を指します。日本の文部科学省では、年間30日以上欠席した子どもを不登校と定義しています。

近年、不登校の子どもは増加傾向にあり、その背景には様々な要因が関わっています。家庭環境、友人関係、学業のプレッシャー、学校でのいじめなどが主な原因として挙げられます。不登校は子どもの心身の健康に影響を与えるだけでなく、将来的な学業や社会生活にも大きな影響を及ぼすため、早期の対応が重要です。

症状

不登校の子どもには以下のような症状が見られることがあります。

身体的症状

頭痛、腹痛、吐き気などの身体的不調を訴えることがあります。これらの症状は、心理的なストレスや不安からくることが多いです。

心理的症状

うつ状態、不安感、自己評価の低下などが見られることがあります。特に、学校に行くことに対する強い恐怖感や抵抗感を持つことが多いです。

行動的症状

朝起きられない、学校に行こうとすると泣き出す、家にこもりがちになるなどの行動が見られます。また、インターネットやゲームに過度に依存することもあります。

診断

不登校の診断は、主に家庭と学校、医療機関が協力して行います。家庭では、子どもの日常生活や行動の変化を注意深く観察し、早期に問題を発見することが重要です。

学校では、担任教師やスクールカウンセラーが子どもの状態を把握し、必要に応じて家庭と連携します。医療機関では、医師が診察を行い、不登校を起こしうる他の診断（起立性調節障害など）がないか、身体症状を発症しうる他の器質的な疾患がないかなどを鑑別したうえで不登校の診断を下します。

必要に応じて心理テストやカウンセリングを実施します。診断には時間がかかることが多く、子どもにとって安心できる環境を整えることが求められます。

治療

不登校の治療には、多角的なアプローチが必要です。以下のような方法があり、医療機関だけで完結できないため、学校やご家庭と連携しながら解決に向けてサポートしていきます。

カウンセリング：心理カウンセリングを通じて、子どもの心理的な問題を解決する支援を行います。カウンセリングでは、子どもの話をじっくりと聞き、安心感を与えることが大切です。

家族療法

家庭環境の改善を図るために、家族全体でカウンセリングを受けることもあります。親子関係の改善やコミュニケーションの向上が目指されます。

学校との連携

学校やスクールカウンセラーと連携して、子どもが少しずつ学校生活に戻れるように支援します。例えば、登校時間を短くする、別室登校を行うなど、柔軟な対応が求められます。

薬物療法

必要に応じて、うつや不安を和らげるための薬物療法が行われることもあります。ただし、薬物療法はあくまで補助的な手段であり、カウンセリングや家庭環境の改善が主な治療方法です。

心理療法

恐怖症や認知の歪みなどに対して、非薬物的な心理療法も併用して行っていきます。恐怖症を段階的に克服していく漸減的暴露療法や言語化を促進するためのジャーナリング、あるがままを受け入れ日常生活を送る森田療法的アプローチ、認知行動療法、意図的にリラックス状態を作るための漸減的筋弛緩療法など様々必要なものを併用しながら対応していきます。

注意すること

不登校の子どもへの対応には、以下の点に注意することが重要です。

理解と共感

子どもの気持ちに寄り添い、無理に学校に行かせるのではなく、まずは子どもの話をよく聞いて理解することが大切です。

適切なサポート

子どもが安心して過ごせる環境を整えるために、家庭や学校でのサポート体制を強化します。スクールカウンセラーや外部の専門家の助けを借りることも検討しましょう。

焦らない

不登校の解決には時間がかかることが多いため、焦らずに子どものペースに合わせた対応が求められます。少しずつ学校に戻る準備を整えることが重要です。

感染防止策

集団生活によるストレスが原因である場合もあるため、感染症の予防策を徹底することも重要です。学校の環境を清潔に保ち、子どもたちが安心して通えるように配慮しましょう。

お子様の不登校についてお困りの親御さんは、つくば市の内科小児科B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニックまでお気軽にご相談ください。

つくば市の内科小児科 B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニックでは、医師をはじめスタッフ全員のチームプレーで、みなさまの健康をお守りいたします。

ちょっとした身体の不調や、受診してよいか悩むような場合でも、つくば市の内科小児科B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニックにお気軽にご相談ください。

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この記事の監修者

小野間優介（おのまゆうすけ）

B-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニック院長

日本プライマリ・ケア連合学会家庭医療専門医取得
日本医師会認定産業医
茨城県難病指定医
身体障害者福祉法指定医（肢体不自由）

--プロフィール--
2022年7月に茨城県つくば市にB-Leafメディカル内科・リハビリテーションクリニックを開業し、
『お身体の不調で困った時にとりあえず相談できるクリニック』
『生活期に改善を目指したリハビリを行えるクリニック』
『Web問診・オンライン予約・オンライン診療などを取り入れ、高齢者だけでなく働く世代もアクセスしやすいクリニック』
この3つの特徴で、皆様の健康を守り、『夢あふれる未来』を創り上げるお手伝いをしていきます。