栄養療法（分子栄養学）｜健診で「異常なし」でも続く不調を、根本からたどる

つくば市の栄養療法（分子栄養学・機能性医学）

健診では『異常なし』。それでも続く不調を、根本からたどり直す。

疲れや眠気、睡眠やお腹の不調を、気合いだけで抱え込んでいませんか。詳しい血液検査とCGM（持続血糖測定）で体の傾向を見える形にし、医師と管理栄養士が治療の順番から一緒に考えます。

栄養療法は自由診療（保険適用外）です。

• 医師と管理栄養士が担当
• 血液検査×CGMで見える化
• 内科・小児科の保険診療も行うクリニック

CGMで見る、血糖と体調の動き

• 健診の採血は朝の1点だけです。空腹時の血糖が正常でも、1日の中では大きく揺れていることがあります。
• 食後の急上昇→急降下で、眠気・集中力の低下・イライラが出ることがあります。
• 16時ごろは血糖が下がりやすい時間帯です。
• 睡眠中に血糖が下がりすぎると、体が興奮モードになり、寝汗・悪夢・歯ぎしり・3時ごろの目覚めにつながることがあります。
• 0時・6時・12時・18時・24時を軸にした1日のイメージ図です。「目安の範囲」や曲線は、実際の測定値・診断基準ではありません。CGMは数値の良し悪しを競うものではなく、症状が出た時刻と血糖の動きが重なるかを見ます。

昼食後〜夕方、急に眠くなる・動けなくなる

血糖の急上昇と急降下が関わることがあります。16時ごろは血糖が下がりやすい時間帯です。

朝がとにかくつらい

寝ても回復しないと感じるときは、ストレスに対応するホルモンのリズム、血糖、鉄の蓄えなどを考えます。

夜中の3時ごろに目が覚める

睡眠中の血糖の下がりすぎが引き金になることがあります。

甘いもの・コーヒーで何とか乗り切っている

量だけでなく、「何を補おうとしているか」を一緒に考えます。

お腹の張り・便通の乱れ・肌荒れが続く

腸は栄養の吸収と、全身の炎症に関わります。

月経前の不調・気分の波が大きい

ホルモンの乱れには、ストレス・腸・炎症が関わっていることがあります。

ひとつでも当てはまり、健診では「異常なし」と言われている方こそ、一度データで確かめてみる価値があります。

検査の数値だけで、不調の原因を決めることはできません。症状や生活と合わせ、複数の項目から手がかりを探します。

基準値は「病気かどうか」を分ける範囲です。栄養療法では、複数の項目を組み合わせて「体が十分に働ける状態か」を読みます。

空腹時の血糖が正常でも、1日の中では大きく揺れていることがあります。健診の採血は朝の1点だけなので、日中や睡眠中の動きも合わせて考えます。

分子栄養学｜何が足りないか

栄養の状態から体の働きを考える視点です。根本原因を探すこと、個人差を考えること、その人に合った量を考えることを大切にします。

ある人に合う栄養が、別の人に合うとは限りません。前提は、よい食事です。

機能性医学｜なぜそうなったか

症状の上流にある原因をたどる考え方です。症状に直接サプリメントを当てるのではなく、食事や睡眠、ストレスなどのつながりを整理します。

ライフスタイル医学｜どう暮らすか

暮らしと体調の関係を考える視点です。食事・運動・睡眠・ストレス・人とのつながり・嗜好品との距離を、続けられる形に整えます。

サプリメントは結論として必要なときに使う道具です。一生飲み続けるものではなく、最終的に減らしていくことを目指します。

根本原因 → 生理的な損傷（体の働きへの負担） → 体内システム（臓器やホルモンの働き） → 症状。症状からこの流れをさかのぼり、上流にある手がかりを探します。

根本原因から症状までの流れ

治療ピラミッドは全体の概略で、細かく分けるとこの根本原因マップになります。

• 根本原因：食事（合わない食べ物・食物への過敏）／ストレス（過労・心の負担）／運動（不足も、やりすぎも）／睡眠（リズムの乱れ）／腸内の菌のバランスの乱れ（カンジダという真菌・SIBOという小腸の細菌の増えすぎなど）／体にためこむ負担（重金属・カビ毒・化学物質など）／生まれ持った体質（遺伝的な代謝のクセ）／歯や手術の影響（歯の根の炎症など）／心の張り（目標が持てない状態）／体の構造（姿勢・筋膜）
• 生理的な損傷：炎症／タンパク異化（体をつくる材料が壊される）／インスリン抵抗性（血糖が乱高下しやすい）／活性酸素（細胞のサビつき）／血液検査で手がかりが見えるものが多くあります。ピラミッドの図では、低血糖・インスリン抵抗性／炎症・活性酸素／タンパク異化の3つにまとめて示しています。
• 体内システム：①副腎・ミトコンドリア（ストレスに対応するホルモンの働き・エネルギーをつくる工場）／②腸管／③肝臓・デトックス（ためこんだ負担を外へ）／④脳・神経。甲状腺・女性ホルモンは、この4段のあとに考えます。
• 症状：疲労、不眠、ブレインフォグ（頭がぼんやりする）、やる気が出ない／気分の落ち込み・不安、皮膚トラブル、お腹の不調、痛み／PMS（月経前の不調）・ホルモンの乱れ、化学物質への過敏、体重の変化

数字＝治療ピラミッドのどの段につながるか。食事1／ストレス1／運動1／睡眠1／腸内の菌のバランス2／ためこむ負担3／生まれ持った体質4／歯・手術の影響1／心の張り1／体の構造1。

• A｜昼過ぎの強い眠気・甘いものがやめられない：食事・ストレス・睡眠 → インスリン抵抗性・タンパク異化 → ①副腎・ミトコンドリア → 疲労・ブレインフォグ・やる気が出ない
• B｜お腹の張りと、抜けない疲れ：食事・腸内の菌のバランス → 炎症 → ②腸管・③肝臓・デトックス → 疲労・お腹の不調・皮膚トラブル
• C｜眠れない・月経前の不調：ストレス・睡眠 → 炎症 → ①副腎・ミトコンドリア・④脳・神経 → 不眠・PMS・気分の落ち込み

図の色つきの部分は、経路の一例（昼過ぎの強い眠気）です。当院の説明モデルで、いずれの経路も理解のための一例で、症状だけで原因を決めるものではありません。

個別の診断・治療方針は診察で決めます。

病気になった順番に沿って治療を進めます。順番を飛ばすと、副作用が出たり、効果が十分に得られないことがあります。すべての治療が必要とは限りません。

治療ピラミッド：下の段から順に

• 1｜副腎・ミトコンドリア（土台）：血糖の波・睡眠・ストレス負荷を整え、エネルギーをつくる力を支えます。
• 2｜腸管：消化・吸収と腸の粘膜を整えます。食事やサプリメントを生かす土台になります。
• 3｜デトックス（ためこんだ負担を外へ）：土台と腸が整ってから考えます。準備なしに始めると、かえって体調を崩すことがあります。
• 4｜脳：神経・こころの働きは、下の段が整ってから取り組みます。

• 1 病気になった順番に治療します
• 2 順番を飛ばすと、副作用が出たり、効果が十分に得られないことがあります
• 3 必ずしも、すべての治療が必要なわけではありません

引き算が先、足し算が後。

真面目に取り組むほど、サプリメント・食事ルール・運動が増え、それ自体が負担になることがあります。まず、負荷の大きすぎる運動、血糖を大きく揺らす食べ方、目的のはっきりしないサプリメントを一緒に減らします。

運動は体力が戻ってから段階的に増やします。いきなりのファスティング（断食）・16時間断食・厳しい糖質制限はすすめません。低血糖の方では逆効果になることがあります。

詳しい血液検査による栄養解析

鉄の蓄え（フェリチン）、たんぱく質の状態、ビタミンB群・亜鉛の働き、糖の代謝、炎症、肝臓・腎臓・甲状腺の状態など、健診より多い項目を組み合わせて読みます。

CGM｜10日間の血糖の揺れ

食後の上がり方と下がり方、睡眠中の動きを確認します。症状が出た時刻と重ねて、食事や生活の見直しを考えます。

生活・ゴールのヒアリング

仕事・睡眠・食事・運動・ストレスや、ご家族の事情をうかがいます。「体調がよくなったら、まず何をしたいか」を出発点にします。

どの段を、どの検査で見るか

治療ピラミッドのどの段を見たいかで、使う検査が変わります。すべて必須ではなく、医師が必要性を判断します。

隠れた炎症は、栄養療法で代替せず、専門の診療科での検査・治療を優先します。

各検査で分かることの目安：血液検査＝体が受けている負担と足りない栄養素、尿有機酸検査＝代謝とエネルギーをつくる力・腸内環境・解毒、唾液コルチゾール検査＝ストレスに対応するホルモンの1日のリズム、毛髪ミネラル検査＝重金属の蓄積と排泄・ミネラルのバランス、GI-MAP＝菌のバランス・寄生虫やカンジダ・ピロリ菌・消化酵素・腸の炎症。

必要に応じて、唾液コルチゾール検査（ストレスホルモンの1日のリズム）、尿有機酸検査（栄養・代謝）、GI-MAP（腸内環境）、毛髪ミネラル検査（毛髪中のミネラルを調べる検査）、遅延型フードアレルギー検査（IgGという抗体を調べる検査）を検討します。

遅延型フードアレルギー検査は、食物アレルギーを診断する検査ではありません（日本アレルギー学会は、食物アレルギーの原因食品を診断する目的でのIgG抗体検査を推奨していません）。

すべて必須ではなく、医師が必要性を判断します。検査を受けず、まず食事と生活から始めることもできますので、医師とご相談ください。

医師

診察、検査の必要性の判断、結果と治療ロードマップ（治療の道筋）の説明、サプリメント・点滴の方針を担当します。

看護師

採血、CGMの装着、診察前のヒアリングを担当します。

管理栄養士・カウンセラー

食事・睡眠・生活を、仕事や家族の事情に合わせて具体化します。

宿題は一度にひとつ。疲れているときほど、できる量から始めます。

最初に「体調がよくなったら、まず何をしたいか」をうかがい、それを治療のゴールにします。数値だけでなく、あなたのしたいことを大切にします。

慢性疲労リカバリープログラムでは、LINEで週1回、体調・睡眠・食事の報告とフィードバックを行います。

検査やプログラムは無理にすすめません。受けない判断でもかまいません。

まず無料で｜疲れのタイプチェック

LINE・約2分・無料。疲れのタイプを確認する入口です。医師の診断ではありません。

まず相談だけしたい｜カウンセリングのみ

5,500円（税込）。検査やプログラムのお申し込みは必要ありません。約30分で、いまの体調とご希望をうかがい、必要かどうかも含めてご提案します。

まず「知る」｜疲れの謎解きプログラム

24,800円（税込）。CGM（Dexcom G7）を10日間装着し、スキャンアナライザー、管理栄養士による40分の個別解析指導、PDFレポートが含まれます。

CGMセンサー代込みで、診察料は別途かかりません。

スキャンアナライザーは、手をかざして体の傾向をみる参考測定です。病気の診断を目的とした検査ではありません。

本格的に取り組む｜慢性疲労リカバリープログラム

3・4・6か月、98,000円〜（税込）。血液栄養検査と解析、治療ロードマップ、栄養指導、CGM、カウンセラー面談、LINEでの週1回のフィードバックを含みます。

プログラム費用にサプリメント代は含まれません。

気になる検査を個別に｜自費検査

検査ごとに料金が異なります（28,600円〜74,000円・税込）。

個別検査の料金は下の料金表をご覧ください。結果説明は医師の診察で、別途費用がかかります。

減量が主な目的の方は、メディカルダイエットをご覧ください。

保険診療での検査・治療を優先したほうがよい場合は、そちらをご案内します。

STEP1｜初診

専用問診、血液栄養検査（採血）、CGM装着、治療ロードマップ、LINE登録を行います。

STEP2｜約2週後：結果説明と治療ロードマップ

血液栄養解析レポートとCGMの結果を医師が説明し、治療の道筋を確認します。

STEP3｜食事と生活の具体化

管理栄養士と、生活に取り入れる方法を考えます。LINEで週1回、体調・睡眠・食事の報告とフィードバックを行います。

STEP4｜再診で経過を確認・方針を調整

初診から2週後、さらに2週後に受診し、以降は4週ごとに経過を確認します。

STEP5｜最終回

総合評価と今後のアドバイスを行います。

すべて自由診療（保険適用外）・税込です。

プログラム費用にサプリメント代は含まれません。

G6PD検査（点滴前に行う酵素の検査）は、高濃度ビタミンC点滴の前に行います。G6PD欠損があると溶血（赤血球が壊れること）の恐れがあるため、結果を確認してから点滴します。

高濃度ビタミンC点滴・水素吸入療法の詳細は、各ページをご覧ください。

サプリメント代

プログラム費用とは別です。必要なものだけなら月1万円前後、多い場合でも上限の目安は月3万円程度です。内容は医師の方針とご予算で決めます。

遅延型フードアレルギー検査は、食物アレルギーを診断する検査ではありません（日本アレルギー学会は、食物アレルギーの原因食品を診断する目的でのIgG抗体検査を推奨していません）。

個別検査の結果説明

• 医師の診察（自費初診）：16,500円（税込）
• 解析レポートと解説：1検査につき11,000円（税込）
• 検査結果のお渡しのみで、レポートをご希望されない場合、レポート代は不要です。

予約の変更・キャンセル

前日までにご連絡ください（WEB予約は前日23:59まで）。当日のキャンセル・変更は3,300円（税込）です。

10分以上の遅刻はキャンセル扱いです。当院都合の場合はかかりません。

返金・中途解約・期間延長

診療費・サプリメント代の返金はできません。プログラムは原則として中途解約・期間延長はできません。

転居・病気などやむを得ない場合のみ、未実施分を精算のうえ中途解約できます。返金額の5%を解約手数料としてご負担いただき、振込手数料は患者さまのご負担となります。

すべての方にお勧めする医療ではありません。

こんな方に向いています

• 健診では「異常なし」でも不調が続いている方
• 体の状態や原因のつながりを理解して取り組みたい方
• 食事・生活を、できることから見直したい方
• 目的のはっきりしないサプリメントを整理したい方

ほかの方法を先にご提案する場合

• 保険診療で扱うべき症状・病気が疑われる場合
• 治療中の病気があり、主治医の指示を優先する必要がある場合
• 生活の見直しに取り組む余裕がない場合
• すぐに変化が出ることを希望されている場合

保険診療を優先するかどうかは医師が判断します。治療中の病気がある方は主治医の指示が優先です。プログラムは既存の病気の治療に代わるものではありません。

Q. 健診で「異常なし」でも、受ける意味はありますか。

A. 基準値内でも、鉄の蓄えなどを考える手がかりが見つかることがあります。症状や生活と合わせ、複数の検査項目を組み合わせて体の状態を読みます。検査の必要性は医師が判断します。

Q. 機能性医学は代替医療ですか。

A. 当院では、症状の上流にある原因をたどる考え方として取り入れています。既存の病気の治療に代わるものではありません。保険診療で扱うべき症状・病気が疑われるときは、医師の判断でそちらを優先します。

Q. CGMは糖尿病でなくても使えますか。

A. 糖尿病の診断がない方でも、自由診療としてお使いいただけます。食後の上がり方や睡眠中の動きを、症状が出た時刻と重ねて確認します。使用の適否は医師が判断し、使い方と注意事項をご説明します。

Q. どのくらいで変化を感じますか。

A. 個人差が大きく、お約束はできません。1か月ごとに体調とデータを確認しながら、3〜6か月単位で評価します。

Q. 保険は使えますか。同じ日に保険の診察も受けられますか。

A. 栄養療法は自由診療（保険適用外）です。同日の保険診療については、内容を確認して医師が判断し、保険診療と自由診療は分けて行い、会計・カルテも分けます。保険診療での検査・治療を優先する場合があります。

Q. 仕事が忙しくて通えるか不安です。

A. 慢性疲労リカバリープログラムは、初診から2週後、さらに2週後、以降4週ごとの通院です。LINEで週1回、体調・睡眠・食事の報告とフィードバックを行います。仕事や家族の事情に合わせ、取り組める内容を一緒に考えます。

Q. サプリメントだけ欲しいのですが。

A. サプリメントのご提案は、検査と生活の見直しとセットで考えることが前提です。検査の必要性やサプリメントの適否は医師が判断します。よい食事を土台に、最終的に減らしていくことを目指します。

Q. デトックス（ためこんだ負担を外へ出すこと）から始めたいのですが。

A. まず副腎・ミトコンドリア（土台）と腸管を整え、出口（便通など）が整ってから考えます。準備なしに始めると、かえって体調を崩すことがあります。個別の順番は診察で決めます。

Q. 今飲んでいる薬をやめたいのですが。

A. 自己判断で中止しないでください。治療中の病気がある方は主治医の指示が優先です。このプログラムは既存の病気の治療に代わるものではありません。

Q. 子どもや家族も受けられますか。

A. 未成年の方も受けていただけます。当院は内科・小児科を標榜しています。検査は、採血やセンサーの装着などが実施できるかどうかで個別に判断します。ご家族で食事を共有されている場合は、一緒に取り組んだほうが続けやすいことがあります。ご不明な点はご相談ください。

自由診療（保険適用外）で、費用は全額自己負担です。効果には個人差があり、改善を保証するものではありません。

主なリスク・副作用

• 採血：痛み、内出血、気分不良。
• CGM：装着部位の痛み・出血・かゆみ・かぶれ、指先で測る血糖値とのずれ。
• 点滴：痛み、内出血、血管痛、点滴漏れ、アレルギー反応、気分不良。
• サプリメント：まれに胃の不快感・軟便など。
• 唾液コルチゾール検査：体への負担はありませんが、採取手順を守らないと結果が乱れることがあります。

未承認医薬品等について

点滴等で国内未承認の医薬品等を使用する場合は、未承認であること、入手経路、国内の承認医薬品等の有無、諸外国における安全性等の情報、万一の副作用が医薬品副作用被害救済制度の対象外となることを、受診時に書面でご説明します。

スキャンアナライザーは、手をかざして体の傾向をみる参考測定です。病気の診断を目的とした検査ではありません。

掲載の図（根本原因マップ・治療の順番）は当院の説明モデルです。個別の診断・治療方針は診察で決めます。

検査やプログラムは無理にすすめません。受けない判断でもかまいません。いまの体調と、これからしたいことを一緒に整理しましょう。

B-leafメディカル内科小児科クリニック（茨城県つくば市）／栄養療法は予約制・自由診療